Zwężenie zastawki mitralnej: Objawy, przyczyny, diagnostyka i leczenie

Spis treści

• Czym jest zwężenie zastawki mitralnej?
• Przyczyny i czynniki ryzyka
• Objawy zwężenia zastawki mitralnej
• Diagnostyka i badania
• Leczenie zwężenia zastawki mitralnej
• Profilaktyka i styl życia

Czym jest zwężenie zastawki mitralnej?

Zwężenie zastawki mitralnej to jedna z wad serca, polegająca na zmniejszeniu otworu ujścia żylnego, przez który krew przepływa z lewego przedsionka do lewej komory. Prawidłowa powierzchnia tego ujścia powinna wynosić u dorosłego człowieka od 4 do 6 cm². Schorzenie to częściej dotyka kobiety oraz osoby w młodym i średnim wieku. Jednym z największych zagrożeń jest jego bezobjawowy przebieg przez wiele lat, co może prowadzić do destrukcyjnego wpływu na mięsień sercowy.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Główne przyczyny zwężenia zastawki mitralnej obejmują przebycie gorączki reumatycznej, infekcje zapalenia wsierdzia oraz reumatoidalne zapalenie stawów. Te choroby mogą prowadzić do uszkodzenia i zrośnięcia płatków zastawki, co uniemożliwia jej prawidłowe działanie. Nie tylko przebyte choroby mogą powodować zwężenie zastawki mitralnej; może do niego dojść także w wyniku pojawienia się przeszkody, takiej jak skrzeplina lub guz, które hamują przepływ krwi.

• Przebycie gorączki reumatycznej
• Infekcje zapalenia wsierdzia
• Reumatoidalne zapalenie stawów
• Skrzepliny lub guzy w sercu

Objawy zwężenia zastawki mitralnej

Objawy zwężenia zastawki mitralnej mogą obejmować zmniejszenie tolerancji na wysiłek fizyczny, duszności nawet w spoczynku, krwioplucie oraz częste infekcje dróg oddechowych. Mogą się również pojawić migotanie przedsionków, obrzęk płuc i chrypka. W zaawansowanych przypadkach choroba może upośledzać prawą komorę serca, prowadząc do dodatkowych objawów.

• Zmniejszona tolerancja na wysiłek fizyczny
• Duszności w spoczynku
• Krwioplucie
• Częste infekcje dróg oddechowych
• Migotanie przedsionków
• Obrzęk płuc
• Chrypka

Diagnostyka i badania

Po zauważeniu jakichkolwiek objawów, konieczna jest wizyta u specjalisty. Diagnostyka zwężenia zastawki mitralnej obejmuje szereg badań, które pozwalają na dokładne określenie stanu serca i zastawki. Należą do nich:

• EKG (elektrokardiogram)
• Zdjęcie przeglądowe klatki piersiowej
• Cewnikowanie serca
• Koronarografia
• Echo serca (echokardiografia)
• Próba wysiłkowa

Te badania pomagają w ustaleniu stopnia zaawansowania choroby i wyborze odpowiedniego leczenia.

Leczenie zwężenia zastawki mitralnej

Leczenie zwężenia zastawki mitralnej może być zachowawcze lub inwazyjne. Leczenie zachowawcze obejmuje profilaktykę zakrzepów, leczenie migotania przedsionków oraz niewydolności serca, a także zmniejszenie zastoju krwi. Inwazyjne metody leczenia to wszczepienie cewnika i balonu do serca oraz operacyjne naprawienie zastawki mitralnej. Terapia może również obejmować farmakoterapię oraz zmianę stylu życia na mniej wysiłkowy i mniej stresujący.

Profilaktyka i styl życia

W profilaktyce zwężenia zastawki mitralnej kluczowe jest unikanie czynników ryzyka oraz monitorowanie stanu zdrowia serca. Zmiana stylu życia, w tym ograniczenie stresu i aktywności fizycznej, może pomóc w zarządzaniu chorobą. Ważne jest także regularne monitorowanie stanu zdrowia i przestrzeganie zaleceń lekarskich.

• Ograniczenie stresu
• Zmniejszenie aktywności fizycznej
• Regularne wizyty kontrolne
• Przestrzeganie zaleceń lekarskich