Choroba Cushinga: Przyczyny, Objawy, Diagnostyka i Leczenie

Spis treści

• Przyczyny Choroby Cushinga
• Objawy Choroby Cushinga
• Diagnostyka Choroby Cushinga
• Leczenie Choroby Cushinga
• Choroba Cushinga a Choroby Towarzyszące
• Profilaktyka i Dieta w Chorobie Cushinga

Przyczyny Choroby Cushinga

Choroba Cushinga jest wynikiem nadmiernej aktywności hormonalnej kory nadnerczy oraz nadmiernego wydzielania glikokortykosteroidów. Nadnercza, usytuowane na górnej części nerek, składają się z dwóch części: korowej i rdzeniowej. W przypadku tej choroby kluczową rolę odgrywa część korowa, odpowiedzialna za wydzielanie hormonów takich jak glikokortykosteroidy, androgeny oraz mineralokortykosteroidy.

Warto podkreślić, że choroba Cushinga jest często mylona z zespołem Cushinga, jednak są to dwie różne jednostki chorobowe. Choroba Cushinga jest wynikiem zaburzeń w pracy przysadki mózgowej, podczas gdy zespół Cushinga jest wywołany przez choroby nadnerczy.

Objawy Choroby Cushinga

Najbardziej charakterystyczne objawy choroby Cushinga obejmują przybieranie na wadze w specyficznych miejscach ciała, takich jak kark, twarz, nad obojczykami i tułów. Występuje tzw. twarz księżycowata. Otyłość nie dotyczy rąk i nóg. Inne objawy to:

• Purpurowe lub czerwone rozstępy na udach, brzuchu, pośladkach i ramionach.
• Zaburzenia miesiączkowania u kobiet.
• Postępująca osteoporoza.
• Problemy ze snem, huśtawki nastrojów, stany depresyjne.
• Cukrzyca i problemy z przyswajaniem glukozy.
• Zwiększone owłosienie u kobiet na twarzy, brzuchu i klatce piersiowej.
• Trądzik i łojotok.

Diagnostyka Choroby Cushinga

Diagnostyka choroby Cushinga obejmuje szereg badań. Najpierw przeprowadza się badania morfologiczne i biochemiczne krwi, koncentrując się na poziomach sodu, potasu i glukozy. Kluczowe jest także oznaczenie stężenia hormonów takich jak kortyzol i ACTH. W celu oceny stanu nadnerczy wykonuje się:

• USG brzucha.
• Tomografię komputerową.

Dla oceny przysadki mózgowej stosuje się badania głowy, takie jak RTG, rezonans magnetyczny oraz tomografia komputerowa.

Leczenie Choroby Cushinga

Leczenie choroby Cushinga koncentruje się na usuwaniu nowotworowych zmian. Kluczowe jest przestrzeganie niskokalorycznej diety oraz stosowanie leków, które hamują aktywność kory nadnerczy. W leczeniu operacyjnym stosuje się sterydy, a radioterapia jest możliwa do zastosowania w niektórych przypadkach. Dodatkowo, leki obniżające ciśnienie są często niezbędne.

Choroba Cushinga a Choroby Towarzyszące

Choroba Cushinga często współwystępuje z innymi schorzeniami, takimi jak cukrzyca i osteoporoza. W związku z tym, ważne jest, aby pacjenci otrzymywali kompleksowe leczenie, które obejmuje również farmakoterapię skierowaną na choroby towarzyszące. Regularne monitorowanie stanu zdrowia i dostosowanie leczenia jest kluczowe dla poprawy jakości życia pacjentów.

Profilaktyka i Dieta w Chorobie Cushinga

Chociaż nie ma specyficznej profilaktyki dla choroby Cushinga, zdrowy styl życia może pomóc w zarządzaniu objawami. Pacjenci powinni unikać nadmiernego spożycia soli i cukru oraz stosować dietę bogatą w wapń i witaminę D, aby przeciwdziałać osteoporozie. Regularne ćwiczenia fizyczne mogą również pomóc w utrzymaniu zdrowej masy ciała i poprawie samopoczucia.