Zespół nerczycowy: objawy, przyczyny, diagnoza i leczenie
Spis treści
- Co to jest zespół nerczycowy?
- Zespół nerczycowy – objawy
- Przyczyny zespołu nerczycowego
- Diagnoza zespołu nerczycowego
- Leczenie zespołu nerczycowego
- Dieta w zespole nerczycowym
Co to jest zespół nerczycowy?
Zespół nerczycowy to poważne schorzenie nerek, które charakteryzuje się nadmierną utratą białka z moczem, znane jako białkomocz. W przypadku dorosłych, zespół nerczycowy diagnozuje się, gdy utrata białka przekracza 3,5 g na dobę. U dzieci wartość ta jest przeliczana na masę ciała i wynosi 50 mg/kg m.c. na dobę. Choroba ta jest wynikiem uszkodzenia błony filtracyjnej w kłębuszkach nerkowych, co prowadzi do zwiększonej przepuszczalności białek osocza.
Zespół nerczycowy – objawy
Najbardziej charakterystycznym objawem zespołu nerczycowego jest obrzęk twarzy, który może być pierwszym zauważalnym symptomem. Do innych objawów należą:
- nudności i wymioty,
- bóle brzucha,
- obecność piany w moczu z powodu białkomoczu,
- obniżenie ciśnienia onkotycznego osocza,
- większa skłonność do zakrzepicy,
- hiperlipidemia,
- obrzęk kończyn dolnych i wodobrzusze,
- nadmierne pragnienie,
- wyniszczenie organizmu.
Te objawy mogą prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zwiększone ryzyko infekcji z powodu obniżonej odporności organizmu.
Przyczyny zespołu nerczycowego
Główną przyczyną zespołu nerczycowego jest uszkodzenie kłębuszków nerkowych. Może ono być spowodowane przez różne czynniki, w tym:
- choroby autoimmunologiczne,
- cukrzycę,
- infekcje wirusowe,
- toksyczne działanie leków,
- niektóre rodzaje nowotworów.
W przypadku dzieci, zespół nerczycowy często jest związany z minimalną zmianą choroby nerek, natomiast u dorosłych może być wynikiem bardziej złożonych chorób nerek.
Diagnoza zespołu nerczycowego
Diagnoza zespołu nerczycowego opiera się na analizie dobowej ilości białka w moczu oraz objawach klinicznych. Ważne jest, aby lekarz został poinformowany o wszystkich występujących objawach. Dodatkowo, w celu potwierdzenia diagnozy, może być konieczne wykonanie biopsji nerki, która pozwala na określenie przyczyny uszkodzenia kłębuszków nerkowych.
Leczenie zespołu nerczycowego
Leczenie zespołu nerczycowego obejmuje zarówno terapię przyczynową, jak i objawową. W zależności od przyczyny choroby, stosowane są różne leki, takie jak:
- sterydy,
- prednizon,
- cytostatyki,
- leki immunosupresyjne.
W leczeniu objawów, szczególnie obrzęków, stosuje się leki moczopędne. Ważne jest również monitorowanie i leczenie powikłań, takich jak hiperlipidemia czy zakrzepica.
Dieta w zespole nerczycowym
Właściwa dieta odgrywa kluczową rolę w zarządzaniu zespołem nerczycowym. Zaleca się ograniczenie spożycia sodu, cholesterolu i tłuszczów. Ważne jest także uzupełnianie białka, które jest tracone z moczem. Dieta powinna być skonsultowana z dietetykiem, aby zapewnić odpowiednią podaż niezbędnych składników odżywczych i uniknąć dalszego obciążania nerek.